每个女人都会经历经期流血的过程,但如果孕期见血,相信每个妈妈都会十分的担心,生怕胎宝宝出了什么问题。
“为什么会流血?”“是先兆流产吗?”“我应该怎么办?”很多孕妈都会有这样的问题,其实导致孕期出血的原因很多,需要抓紧去医院,积极配合医生,及时治疗。
有哪些原因会导致孕期流血?
流产
早孕流血的病人最常见的就是流产,主要原因是胚胎的染色体异常,另外母亲高热、严重贫血、黄体功能不足、糖尿病、子宫畸形、子宫肌瘤、劳累过度、吸烟喝酒等不好的生活习惯都会导致流产。
先兆流产主要症状是停经后有阴道少量流血,一般是暗红色或者血性白带,轻微腰骶部胀痛或者下腹痛等,如果出血量变多,腹痛剧烈或者太磨破了,则会发展成为难免流产,当妊娠物排出不完全时,会导致出血大量,严重者会休克。
异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在除了子宫之外的地方着床,这种情况也是早孕出血的原因之一,发生的概率大概有1%,其中输卵管妊娠最为常见。因为输卵管的管壁很薄,慢慢发育的受精卵会使其膨胀,导致管壁破裂,在孕后6-8周的时候会出现少量不规律的出血,甚至有严重腹痛或者因腹内大量出血引发休克。
子宫颈炎症、息肉、子宫颈癌
这三种情况都会导致孕早期出血。怀孕前后应该定期做相关检查,若是孕初期阴道出血必须重视妇科检查,清楚子宫颈是否有问题,如果宫颈口有息肉,应该及时治疗。
葡萄胎
葡萄胎在孕初期也会有异常的阴道出血、腹痛和严重的孕吐现象。因为在妊娠的前后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,构成形状体积不一的水泡状胎块,子宫内无胎儿,学绒毛膜促性腺激素水平升高异常,B超内能观察到有落雪状的变化,但是见不到胎儿。
绒毛膜下血肿、胎盘低置状态
绒毛膜下血肿、胎盘低置状态等也是孕早期出血的原因。绒毛膜下的血肿为包裹胎儿和子宫壁有些许分离,少量出血,形成血块。孕期3个月左右时,正常胎盘位于子宫腔的上方,胎盘低置状态时胎盘位置很低,和子宫颈口挨得近,如果子宫收缩,很容易导致出血。
如何处理孕期流血?
1.孕早期发生阴道流血,需要先稳定情绪,不要盲目地紧张焦虑,应及时联系医生到医院就诊。如果是子宫内妊娠,胚胎终止发育的话应该尽早实施清宫术;若黄体功能不足,应该给予相应的药物进行保胎;经过保胎治疗后腹痛的情况消失、阴道不再流血、B超证实胚胎存活可以继续妊娠,一般胎宝宝就是健康的;如果临床症状更加严重,B超监测胚胎发育不良,HCG持续不上升或者下降,一般是说明流产避免不了,应该终止妊娠。
2.如果是因为以为妊娠导致的出血症状,经过B超检查宫腔内没有孕囊,需要随访血HCG的和B超的变化,可以保守治疗也可以做腹腔镜手术。
3.若是因炎症、息肉或癌症导致的出血,在中孕期可以进行摘除息肉,如果是恶性疾病,要根据患者本身的身体状况、怀孕周期等情况综合考虑,这样的情况不在少数,因此我们也十分强调孕前正规的宫颈细胞学检查。
4.一经确诊是葡萄胎,必须及时进行清宫,刮出物需要进行检查,术后也应该定期随访血绒毛膜性腺激素的水平,实行有效避孕。
5.如果是最后一种情况,建议卧床休息,禁止性生活,保证充足的营养摄取,经过保胎治疗之后如果情况有所好转,就可以继续妊娠。
如何避免早孕出血?
一定要特别注重孕前检查,妊娠之后孕妈应该保持一个健康放松的好心态,注意合理休息,怀孕前3个月减少或者禁止性生活,减少到人比较多、空气不流通的地方,防止细菌病毒感染,不吃生冷的食物,不吃山楂、桂圆等活血的食物,戒烟戒酒,减少辐射,保持一个良好的生活习惯,一旦感觉有异常就要抓紧到医院就诊。