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排卵障碍是什么意思(症状及原因说明)

发布时间:2021-11-26 15:57:55 类别:女性不孕 来源:美亚麟喜 阅读量:

排卵障碍是指不能产生和(或)排出正常的卵子,其中可能是下丘脑、垂体、卵巢病变或内分泌疾病导致的原因,主要表现为月经失调、异常子宫出血及不孕,治疗以调整月经周期和促排卵治疗为主。

排卵障碍定义

排卵障碍(Ovulatory Disorders)是指卵子不能发育成熟或无法正常排出,是女性不孕症的常见原因之一。多由于下丘脑、垂体及卵巢功能障碍所致。以月经失调为主要临床特征,表现为闭经、月经稀发、月经周期紊乱。该病不仅影响患者的身心健康,还可能影响家庭稳定。

排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,占女性不孕的25%~35%。多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女排卵障碍最常见的疾病,可占排卵障碍者的40%~50%。

排卵障碍


排卵障碍类型

排卵障碍病因可分为功能性和器质性两种,根据世界卫生组织(WHO)建议,功能性排卵障碍分为Ⅰ型排卵障碍、Ⅱ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍。此外,还有一类特殊类型,即高泌乳素血症引起的排卵障碍。

Ⅰ型排卵障碍

下丘脑-垂体功能不足型,特点是内源性促性腺激素(包括卵泡刺激素及促黄体生成素)降低,导致雌激素水平低下,即低促性腺素性性腺功能低落。

Ⅱ型排卵障碍

下丘脑-垂体功能失调型,特点是促性腺激素(Gn)正常或卵泡刺激素(FSH)水平正常,但促黄体生成素(LH)水平增高,导致LH/FSH比例失调,雌激素水平正常。

Ⅲ型排卵障碍

卵巢功能衰竭型,特点是FSH水平升高,内源性雌激素水平低下,称为高促性腺素性性腺功能低落。

排卵障碍病因

生育期妇女每个月经周期排卵一次,一般一次只排一个卵,且两侧卵巢交替排卵,偶见排两个或多个者。排卵障碍患者卵子无法发育成熟或无法正常排出

卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的,排卵障碍与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱相关。</p><h2>基本病因下丘脑性因素

可为先天性,如特发性下丘脑性腺功能减退症(IHH)或卡尔曼综合征(均为遗传性疾病)等;也可为后天性,因为头部创伤、肿瘤、炎症等引起。

垂体性因素

如Sheehan综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征。

卵巢病变

最常见的是多囊卵巢综合征(PCOS)所致,其他如先天性卵巢发育不良、卵巢功能衰竭、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、黄素化未破裂卵泡综合征和黄体功能不足等。

其他系统疾病

如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进或低下等,均可影响卵巢的正常排卵功能。

诱发因素

排卵障碍的高危因素如下:

过度紧张,精神压力过大;

体重过轻或肥胖;

严重营养不良;

长期服用抗精神病药、避孕药等;

伴有代谢性疾病,如糖尿病;

锻炼过度;

长期月经不规律或闭经;

不良的饮食习惯,如长期摄入高热量、高脂肪、高碳水化合物食物,尤其是油炸食品等;

长期接触有害物质,如食品添加剂、残留农药、化妆品、汽车的排放物等;

居住环境差,居住环境噪声大、空气污染也会引起卵巢功能失调,增加排卵障碍的发病风险。